耳朵里是真菌感染怎么办？
真菌性外耳道炎，又称“耳朵真菌病”、“耳霉病”等，是由真菌入侵外耳道皮肤或黏膜引起的炎症反应[1] 。该病临床表现多样且缺乏特异性，主要为耳部痒感、闷塞感、堵塞感、耳鸣、听力下降以及回吸分泌物中有泡沫状粘液，部分患者还可出现头晕头痛、易躁易怒、情绪低落、睡眠不良等症状；如不及时治疗，可因耳道内细菌继发性感染而加重病情，并可能出现颅内并发症和复发，应及时就诊。
【病因】 引起本病的病原体主要有曲霉菌属、毛霉属及青霉属等多种真菌，其中以曲霉菌属中最具代表性的黄曲霉菌和烟曲霉菌最为重要。 有研究报道，酵母菌也可引起耳道深部的真菌感染。
【发病机制】 真菌在外耳道的寄生过程中一般需要具备下列机制才能生长繁殖： (一) 建立感染灶： 正常的外耳道局部有少量细菌存在，但细菌数量较少，达不到致病条件。当身体抵抗力降低时，细菌的数量会明显增加，从而为真菌的侵入创造了条件。若患有全身性疾病（糖尿病、高血压），长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂，以及长期服用糖皮质激素类药物，则更容易发生真菌感染。
(二) 真菌的黏附作用： 真菌能黏附在外耳道的角蛋白细胞上，并且通过其胞膜上的脂类成分发挥“自溶”效应，进而损伤表皮细胞，导致炎症的发生和发展。 （三） 过敏反应： 机体对真菌及其毒素的代谢产物过敏，也可引发本病。例如，对于霉菌孢子过敏的患者，吸入大量孢子后，可在气管、支气管黏膜下产生变态反应，使气管、支气管痉挛，毛细血管通透性增高，腺体分泌增加，从而出现咳嗽、痰液增多、呼吸急促等症状。如果变态反应较重，则可出现胸闷、窒息、喘鸣音，甚至过敏性休克。