第二年打疫苗可以提前吗?
可以,但不建议。 先说一下是否可以提前打的问题。由于狂犬疫苗是由狂犬病病毒灭活制成的制剂,在接种期间需要持续刺激机体免疫系统产生抗体,以抵御病毒的侵袭,所以疫苗必须要在接种者体内有效存在一定时间才能发挥保护作用(目前使用的疫苗均为灭活疫苗),也就是说接种后要等一段时间才能起到效果。但持续时间的长短因疫苗种类而异。
目前常用的狂犬疫苗分为二剂次和三剂次程序的,根据《疫苗说明书》的规定,打完第二剂次14天后方可产生中和抗体,而抗体水平达到保护性血清浓度一般需全程免疫后5周左右;若是接种三剂次的疫苗,完成最后一针接种后的第28天抗体水平才能达到保护性血清浓度。按照《疫苗说明书》的时间要求,上述人群打完第二剂或第三剂的末针疫苗后是不能提前打加强针的,否则可能使受种者的机体产生抗变异的免疫记忆,而对疫苗原型的毒株发生无反应甚至不良反应的发生率增高。不过,这种免疫的记忆是通过时间等待还是通过加强针的方式,现在还没有相关的研究数据予以证实。为了安全起见,我们建议按照《疫苗说明书》规定的程序和时间进行疫苗接种。 但如果发生了急性咬伤,为了避免病毒感染,在伤口处理及抗体产生之前是可以注射增强针的,此时注意在注射部位不会出现硬结,且免疫功能受损的患者也无需额外延长基础免疫的时间。
再来说说为什么不建议提前打的问题。一方面,在没有完全产生抵抗能力前,提前注射增免针不能得到更好的保护;另一方面,过早地注射疫苗有可能影响疫苗的效力。虽然注射疫苗后会产生抗体,但如果注射时间过长,抗体的数量可能会减少,从而失去对疾病的抵抗力。无论是否接种过疫苗或者无论接种的是哪种疫苗,被猫狗等动物咬伤都必须立即进行彻底清洗、消毒。
此外还要提醒的是,虽然大部分人被咬伤后都不会发病,但是不排除特殊体质的人可能出现超敏反应。因此即使接种了疫苗也不能大意,一旦出现类似狂犬病的症状应及时就诊。